Fri konkurranse

Erna Sol­berg i sin landsmøtetale:

Det er kom­mu­nene som skal betale for omsor­gen. […] Jeg vil ikke ha kon­kur­ranse om hvem som kan gjøre det bil­ligst, men om hvem som kan gjøre det best.

Jeg tror san­ne­lig det er på tide å kaste seg på eldre­om­sorgs­bran­sjen. Det må da være enkelt å kon­kur­rere på kva­li­tet — så lenge kom­mu­nen beta­ler? Det jeg gjør, er å legge folk inn på Bris­tol og kjøpe en lege til å besøke dem 7,5 timer per dag. I til­legg har jeg hørt at et lønns­bud­sjett på tre mil­lio­ner for adm.dir. er avgjø­rende for kva­li­te­ten. Kom­mu­nen betaler!

Seriøst: hvor dum tror egent­lig poli­ti­kerne at folk er? Hvis det skal kon­kur­re­res om omsorg, må jo åpen­bart enten stan­dar­dene eller til­skud­det ligge fast, og så skal omsorgs­til­by­derne kon­kur­rere om det mot­satte — enten pris eller stan­dard. Du kan jo ikke ha en anbuds­runde der det bare dreier seg om å gi best mulig kva­li­tet uan­sett pris, eller best mulig pris uan­sett kvalitet.

Pro­ble­met med anbud der stan­dar­dene lig­ger fast, er at all eks­tra omsorg ut over stan­dar­den kut­tes for å by lavest i anbuds­kon­kur­ran­sen. Pro­ble­met med anbud der til­skud­det lig­ger fast, er at omsorgs­til­by­derne gis et incen­tiv til å gi bil­ligst og dår­ligst mulig omsorg.

Hvis man har kun kom­mu­nal omsorg uten kon­kur­ranse, har man nøy­ak­tig de samme pro­ble­mene på indi­vi­du­elt arbeids­ta­ker­nivå. Hvis stan­dar­den lig­ger fast, tren­ger ikke den ansatte å gjøre mer enn nøy­ak­tig det som er minste­kra­vet. Hvis res­sur­sene lig­ger fast, kan man få lite omsorg igjen for pen­gene. For­skjel­len på de to sys­te­mene er i bunn og grunn kun selve anbuds­kon­kur­ran­sen. Etter­som anbuds­run­dene i seg selv kos­ter pen­ger, vir­ker det a priori slik at kon­kur­ranse­løs omsorg gir mest omsorg per krone.

Og før noen økono­mer kom­mer for å for­klare meg at fritt marked=mye konkurranse=maksimal effek­ti­vi­tet, bør de gå å lese noen rap­por­ter om kva­li­te­ten på pri­vate syke­hjem i Norge. Der­etter bør de vur­dere hvor­vidt man kan snakke om et fritt mar­ked når den som skal betale alt og bestemme pri­sen uan­sett er det offent­lige. Til slutt kan de se på sam­men­hen­gene mel­lom arbeids­press, kon­kur­ranse og syke­mel­din­ger, og finne en måte å inte­grere disse kost­na­dene (som frem­går i stats­bud­sjet­tets kapit­tel om folke­trygd) i det totale regne­styk­ket for sam­fun­net. Takk. Nå kan du kommentere.

Nøt du denne? Da vil du kan­skje like:

  • No Related Post

Én kommentar

Legg til kommentar

Din epostadresse vil aldri bli delt med andre. Obligatoriske felt er merket med *